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每日秘方 | 乌苏中医巧解糖尿病发症(肾病)


时间:2018年02月06日 来源:www.maizhen.org作者:皇家太医后代的老中医 点击:

糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生,尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。

糖尿病

—肾病(下)—

1、肝肾阴虚

【证候特点】

尿数而短小,混浊如膏脂,或尿甜,口干唇燥,面白无华,腰膝酸软乏力,头昏耳鸣,多梦遗精,皮肤干燥,全身燥痒。舌红少苔脉细数。

【病症治法】

中医认为要滋补肝肾

归芍地黄汤合二至丸加减

【基础药方】

女贞子,旱莲草,当归,赤芍,生地,生怀山药,丹皮,山茱萸,泽泻,茯苓

【药方加减】

心烦失眠或睡则多梦者,加麦冬,天冬,炒酸枣仁养心安神。

渴饮较多,大便干结难出者,加玄参,麦冬,大黄后下可以滋阴通便;

周身瘙痒,皮肤脱屑,五心烦热者加胡麻仁,赤芍,珍珠母,清心除烦。

2、阴阳两虚

【证候特点】

小便量少,周身浮肿,面色黧黑,腰膝酸软,甚者阳痿,颜面微肿,心悸气短,四末冰凉,口干不欲饮,或喜热饮,舌质暗淡,边有齿痕,苔白,脉沉细无力。

【病症治法】

中医认为要阴阳双补

济生肾气丸或大补元加减

【基础药方】

车前草,怀牛膝,制附子,肉桂后下,熟地,山芋肉,怀山药,枸杞子,仙茅, 仙灵脾

【药方加减】

肿甚而喘者加麻黄,杏仁,葶苈子,止咳平喘;

水肿明显而舌质紫黯者加泽兰,益母草,汉防己,活血利水;

神疲乏力,腰痛膝酸软者,加黄芪,党参,杜仲,威灵仙,益气补肾,强腰健骨;

大便闭结,夜寐不安,舌苔厚腻或黄厚,舌质淡黯而胖,边有齿痕,可以加重附子先煎1小时,干姜,白蔻仁后下,温阳化浊通便。

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