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曹东义巜扁鹊文化与原创国医》之马京雪三十九讲扁鹊脉学特点


时间:2018年04月16日 来源:www.maizhen.org作者:皇家太医后代的老中医 点击:

        马京雪老师和大家一起讨论了扁鹊脉学的特点。中医的脉诊,是脉象;中医的病证描述,辨证论治的寒热虚实,用药的四气五味,也都是用象来描述,不是用数,数被象涵盖起来,“隐而不显”了。

物的变化,有数的变化,也有象的变化。数变是微观的,渐进的,象变是巨大的,也是剧烈的。比如,日积月累,有春夏秋冬“四象”之变化,铜壶滴漏,有昼夜阴阳之不同。

数变的时候,象不一定变;象变了的时候,数一定发生了很大的变化。

立象尽意,是古人说明事物的基本方法。

《周易·系词》说:“书不尽言,言不尽意;然则圣人之意,其不可见乎?”孔夫子说:“圣人立象以尽意,设卦以尽情伪,系辞焉以尽其言,变而通之以尽利,鼓之舞之以尽神。”

《素问·五运行大论》说:“夫阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万。天地阴阳者,不以数推,以象之谓也。”

脉来沉之绝濡,浮之不止,推手者,半月死。(一作半日)

脉来微细而绝者,人病当死。

人病脉不病者,生;脉病患不病者,死。

人病尸厥,呼之不应,脉绝者,死。脉当大反小者,死。

肥人脉细小,如丝欲绝者,死。

羸人得躁脉者,死。

人身涩而脉来往滑者,死。

人身滑而脉来往涩者,死。

人身小而脉来往大者,死。

人身短而脉来往长者,死。

人身长而脉来往短者,死。

人身大而脉来往小者,死。

尺脉不应寸,时如驰,半日死。(《千金》云:尺脉上应寸口,太迟者,半日死)

肝脾俱至,则谷不化。肝多即死。

肺肝俱至,则痈疽,四肢重。肺多即死。

心肺俱至,则痹,消渴,懈怠。心多即死。

肾心俱至,则难以言,九窍不通,四肢不举。肾多即死。

脾肾俱至,则五脏败坏。脾多即死。

肝心俱至,则热甚,汗不出,妄见邪。

肝肾俱至,则疝瘕,少腹痛,妇人月使不来。

肝满、肾满、肺满皆实,则为肿。肺之雍,喘而两满。肝雍,两满,卧则惊,不得小便。肾雍,脚下至少腹满,胫有大小,髀大跛,易偏枯。

心脉满大,痫筋挛。

肝脉小急,痫筋挛。

肝脉骛暴,有所惊骇,脉不至,若喑,不治自已。

肾脉小急,肝脉小急,心脉小急,不鼓皆为瘕。

肾肝并沉,为石水;并浮,为风水;并虚,为死;并小弦,欲惊。

肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。

心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝。

脾脉外鼓,沉为肠,久自已。

肝脉小缓为肠,易治。

肾脉小搏沉,为肠下血,温身热者死。心肝,亦下血。二脏同病者可治,其脉小沉涩者为肠,其身热者死,热见七日死。

   

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