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中医的重要标志之一是心手一体的脉诊。


时间:2018年05月16日 来源:www.maizhen.org作者:皇家太医后代的老中医 点击:

    临诊先号脉,让患者将右手腕放在脉枕上,左手按在患者的右手腕右大筋外,桡骨下,沿右大筋外,时指、中指、无名指依次排列,时指所按的点是寸,中指所按的点是关,无名指所按的点是尺。寸点对应的是肺的经脉反应点,关点对应的是脾胃经脉反应点,尺点对应的是下焦和肾的经脉反应点。

脉诊是人体生物信息系统学的凝聚点

中医调理师的脉诊就是根据号脉手指下,患者脉搏的搏动强度类型作出诊断的,脉搏强度越大,就说明患者阴虚,有火,有热。相反,脉搏强度越弱,就说明患者阳虚,有寒,有冷。

三个手指按的部位反应的肺、脾胃、肾脏腑经脉状况也是不同的,各有阴或阳的状态,反应各脏腑的阴盛阳衰或阳盛阴衰或正常的状况。

中医脉法两千多年来,从十二经诊法,三部九候诊法,人迎寸口诊法,尺关寸诊法等,经历了从复杂到简单的经络脉诊的凝聚,是与辩证即人体信息系统学的成熟而实现的。

中医的脉诊是从手指的触觉的条件反射系统到中医阴阳五行的脏腑理论“心手一体”的分析。

这个心手一体的中医的技能是要经过中医的专业培训才能获得的,脉诊是经号脉之手指的触觉的条件反射系统的训练才能获得的,脉诊这一步训练,传统中医学管它叫“治神”。   

《黄帝内经》中云:“针有悬布,天下者五,一曰治神”。将“治神”置于中医师从业的首要位置上,舌脉诊自不例外。

中医学问家李延罡在《脉决汇辨》中说:“指下妙处,在意不在象。”另一个中医学问家徐春甫也说:“以言传之者,亦下学之事耳,上达者,以神领,以心悟,而后得其妙焉。”

这些意会,神领,心悟所要达到的正是《黄帝内经·八正神明论》所描述的“耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独明,若风吹云。”这是中医通过修炼达到的手指触觉的出神入化的认识能力。

心手一体,云“治神”,实际就是要通过修养身心,修心,即意念活动训练,修身即行为规范的培训,这些我在上面章节详细讲述了,这是“心手一体”人体潜能开发的关键,是中医达于上乘的基础课。修心要“积神于心”,要“虚静为保。”

人生活在情缘万虑当中,每天都会杂念丛生,要保持清静的状态,尤其在脉诊的时候,要心静专一,才能把握脉诊触觉的条件反射系统的状况。这需要首先学习修心的意念活动训练,以一念带万念,而且这一念又需要是舒适,放松,自然的意念活动模式,从而使自己进入相对清静的状态,这是进行脉诊的必备条件。

  

中医脉诊左右手的定位方法为:以医者的食指,中指,无名指循病人手腕寸口按之,以桡骨茎突后方(掌根下,向肘关节方向为后),在手腕中间大筋外侧,食指按下,为“寸”,后方中指按下为“关”,后无名指按下为“尺”。

手指按下接触,感觉病人其脉动,医者要静,“神动得自有像外,意存妙在无念中”,这是平时积累的功夫,青年医者有三个月的每日40分钟的修养身心的练习,在触觉感应上就可以有个飞跃了。

寸关尺脏腑位置定位法

                         左手                 右手  备注 (以下脏腑都为脏腑经络)

左寸  为心、小肠             右寸为 肺、大肠  

左关为肝、胆                   右关为 脾、胃 

脉诊的方位及强弱反应患者的阴阳五行状况

脉诊医者三指的触觉是关键,这要从《黄帝内经》中的“治神”开始练习,从触觉的条件反射系统开始练习,当有切实的进步和收获。

    

这里有量化的定性,首先是方位的,例如:什么位置反应什么脏腑,我在上面讲到了,也有感觉触觉程度的,体会脉搏力度的强弱,脉搏越强,越有力表明这个点反应的脏腑经络越阴虚,越有火。相反,脉搏越弱,越无力,表明这个点反应的脏腑经络越阳虚,越有寒。

    

从脉象的“弦、短、涩、沉”,力度的从大到小,反应了脏腑的阴阳状况,需往复练习,才能把握准确。也没什么难的,在老师的指导下,100天在触觉感应上就应当基本入门了,事在人为,这是条件反射系统的建立,从简入繁逐渐得心应手。我在青少年的练习者100天的训练看,85%的学生都能在100天左右在触觉感应上入门。

      

中医的脉诊,要讲触觉感应与触觉定位结合。这就是可以知道患者阴阳五行的状况,五行即心、肝、脾、肺、肾五个脏腑的经络,这里在定位上就要有量化,寸关尺各定位左右手不同的脏腑,大人,小孩也不一样,给大人脉诊时,医者三指要保持适度间隙,给小孩脉诊时,医者三指要保持间隙紧密。

反应脉动强弱状况也有度量的变化,首先是触觉的量化,脉弦即阴虚脉,它反应该经络有阴虚上火,发炎的情况,在右手寸脉上如有弦脉就会有咳嗽、咽干、干咳,或有痰但痰为有色痰(黄黑、绿痰)的现象出现。 脉“短”也为阴虚脉象,但上火并不大,有些甚至基本正常。如此类推,不一而足。下面我还要介绍脉象状况的判定。

为什么要在这里说这么多量化的事情呢?就是在当前反对中医的人里边,有人说“中医的阴阳五行不能量化,由此说中医是伪科学。

    

中医脉诊都是量化的,从脉诊量化的角度,我将不断举出“阴阳五行”中量化的介定,量化的标准,其实质上也是物理学判断。

从象上反应出“质”的存在,“质”的变化,本来是中医判断化繁为简,执简驭繁的枢纽,譬如:我们判定妇科中血瘀,月经中有血块,舌质黯紫有黑斑,就可判定为气滞血瘀,由此下活血化瘀之处方,这就是从量到质的判断。这就是中医证侯学中涉及的象,从象到度,这里就有量化。

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