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中医脉学资料浅录


时间:2019年02月01日 来源:www.maizhen.org作者:皇家太医后代的老中医 点击:

一中医脉学资料浅录

于岁庚寅,肇读国学,己身之疴,已有数秋。怒今之世道惟财势而奔,弃养生延寿之法而乐。医道之濒,国文之颓废,人性之变迁,无不摧残五千之国粹。
闲坐牖旁聆细雨,静心闭眠思古今。中医之道,难而精,博而弘。时之飞逝,识不见增,仍于肇基之学。于友处求得近代编著的中医书籍,趁闲时阅读,择其部分于此处,以增愚友之慧识!
岁农甲午孟秋气月廿召南聿
病脉,有28种之多(可查看脉学知识),现仅介绍临床常见者。
1.以切脉之轻重为特点:主要有浮,沉二脉。
【浮脉】浮脉于皮肤表面,轻按即能明显感到脉搏跳动,稍重按反觉脉搏减弱,此脉主表证。脉浮而有力为表实,无力为表虚。久病体虚,脉浮大而无力则为虚阳外越。
脉解:浮脉的产生多由于外邪袭表,机体卫外之阳气抗御病邪,使脉气鼓搏于外,故应手而得。
【沉脉】轻按不能察觉,稍用力也不明显,重按才能感到脉搏跳动,此脉多主里证。脉沉有力为里实,无力为里虚。
脉解:沉脉的产生多由于气虚下陷,清阳不升,鼓动力弱或邪郁在里,气血瘀滞,故需重按使得。

2.以脉搏频率为特点分:主要有迟,数,促,结,代五脉。 
【迟脉】脉搏缓慢,脉搏只跳四次以下(每分钟不到60次),多主寒证。脉浮而迟为表寒;沉迟为里寒。实热凝结肠胃,大便燥结者,则脉迟而有力。
脉解:迟脉系因寒凝气滞,气血运行不畅,或邪实结聚,阻碍气血流通所致。
【数脉】脉搏快速,一次呼吸,脉搏超过五次(每分钟90次以上),多主热证。脉数有力为实数,数而无力为虚热。

【促,结,代脉】三种脉象均表现为脉律不整,时有间歇。促脉是脉数而有不规则的间歇,主阳盛实热或气血瘀滞;结脉是脉缓而有不规则的间歇,主阴盛寒凝;代脉是脉来歇止,间歇而有规律,主脏气衰微。
脉解:促,结二脉均为阴阳失调,脉气阻滞,故脉律间歇而不规则。代脉则是因脏气衰微,心气大虚,脉气不能衔接所致。

3.以脉搏力量为特点分:有虚,实,濡,弱,微,洪,细等七脉。
【虚脉】浮中沉取均无力,多主虚证(气血两虚)。
【实脉】浮中沉取均有力,多主实证。
脉解:实脉为邪盛而正气未衰,正邪交争之象,故脉道坚满,充实有力。
【濡脉】脉浮而细软,如棉在水,多主虚证,暑证,湿证。
脉解:脉细软为气血不足之象。
【弱脉】脉沉细无力,多主久病气虚。
【微脉】脉极细极软,若有若无,主正气衰竭,气血虚极之危象。
【洪脉】脉形洪大,来势充盛,如洪流汹涌有力,多主热盛(如热性病气分热盛)
脉解:内热炽盛,充斥脉道,汹涌有力,此为实热。若热盛阴伤,阴虚于内而阳浮于外,也可见洪脉。脉来洪大沉取反弱,应注意阴阳离决。久病体虚,失血耗液,而见洪脉,多属病证危重之象。
【细脉】脉细如丝,多主阴血不足。

4.以搏动形态为特点分:有弦,紧,滑,涩四脉。
【弦脉】指不感觉如条索状,硬而有力,如按琴弦,多主肝病,剧痛。
【紧脉】指下感觉也似条索状,但脉管紧张有力而不硬,如按绷紧之绳索,多主寒证,痛证。脉浮而紧为表寒,沉紧为里寒。
【滑脉】脉搏充实流利,多主痰湿,食滞。健康人或孕妇也可见此脉。
脉解:滑脉为气血充实,脉道充盈的反映,故脉来流而圆滑。
【涩脉】血流涩滞不畅,有如轻刀刮竹之感,多主精亏血少或气滞血瘀。

注意:
上述各脉以浮,沉,数,迟,虚,实六脉为重点,是辨别表里,寒热,虚实的根据。

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