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论大中医观中医治病救人


时间:2019年04月04日 来源:www.maizhen.org作者:皇家太医后代的老中医 点击:

如河间认为 “ 六气皆从火化 ” 应多用生石膏黄芩黄连等寒凉药;祝味菊强调要首重阳气,认为 “ 阳衰一分则病进一分 ”,应多用附子肉桂干姜等热药助阳;丹溪认为 “ 阳常有余,阴常不足 ” 主张多用滋阴药填补阴分之不足,滋阴药有防碍脾之健运,不利于消化吸收的副作用;黄元御认为要多用热燥药温燥药去燥湿健脾来助长人体的消化吸收功能。

感到无所适从,不知该听谁的才好。有不少的人看中医回来,也常大发感慨:“ 我这个病,这位医师这样说,那位医师又那样说,不知道谁说的是对的。” 笔者生于中医世家,亲眼看到过,亲身体验过中医的正确性,科学性,神奇性。也在刚开始学中医的那几年,对 “ 中医名家们各说各有理,并相互批驳指责,阐述的观点势如冰炭,针锋相对 ” 的现象产生过困惑。很想穷其究竟,期盼读尽天下医书,将历代医家心法去粗存精并统一起来。今天,我自个认为:已向着当年的这个愿望迈出了一二步,欣喜之中,忍不住早日将之公诸于众。

并大胆地预测:医学院里得此,可让中医学子早日成才;医师得此,可匡正用药思路大方向;患者得此,能更好地认识自己的身体情况;健康者得此,更利于养生延年。

1 、《内经》与《伤寒论》

    我家世代行医,父亲的药柜上书有 “ 道法灵素,理合君臣 ” 的字样。这个“ 灵 ” “ 素 ”就是指《灵枢》《素问》,也就是《黄帝内经》。我们所见到的《内经》是唐代医学家王冰王太仆编订的。唐代出了个大医家孙思邈孙真人,孙真人以141岁(一说是102岁)的高寿名垂后世,以《千金方》等著作享誉中外,这在一定程度上掩盖了编辑整理注释《内经》的王冰的光辉成就。可以这样将王太仆和孙真人做一下分别:孙真人偏向于走平民化的路线,讲医药方法较多;王太仆走的是学术理论路线,整理医术理论,探求医理根源较多。 

     人们大众崇敬孙思邈孙真人,真正的中医研究者很感谢王冰王太仆。这是因为:《内经》是中医学最宝贵的著作,也是中医史上最古老的宝典,里面汇集了春秋战国时期及其以前的主要中医理论。书成之后,历经各朝变迁,到唐代时,散失不全几不成书了,王太仆动用国家机器又遇明师,终将《内经》整理成篇加以注释。

    《内经》的医学成就太令人惊奇了,于是有人认为这是神圣的作品,或是上一代文明留下来的医学成就,也有的人认为是当时的贤达通过内修内视修心悟道得到的医学真谛。这些想法与推测似是有违我们常人的理解,但丝毫也无损于《内经》的神奇与伟大,而是更能反衬出《内经》的神圣宝贵。《内经》一语,往往蕴意无穷,《内经》所讲的经络,所讲的五运六气似是超越了当代科学文明。概括地说,《内经》以阴阳五行学说为理论工具(这是不了解《内经》,不了解中医的人认为中医不科学不可信的原因之一),阐述了人体脏腑,经络,病因,病机,症候,诊法,治疗原则,针灸,五运六气(实是讲时空作用于人)等内容。

     “ 五行学说 ”  和 “ 五运六气理论 ”,我们可以这样去理解:古人认识世界,把宇内万事万物分成金木水火土五大类别,五大类物质的运动变化形成了我们这个多姿多彩的世界。这个 “ 五运 ” 可视作古圣在分析地球的自转和地球内部运动规律,“ 六气 ” 可视作古圣解释地球在太阳系的位置。“ 五运六气 ” 就是古人讲的天体运动,讲的是时间和空间;讲时空对人对万物的影响。因为这个空间位置存在时间上的周期性规律,所以 “ 五运六气理论 ” 能对很多自然现象进行预测,也就不那么令人觉得神秘而奇怪了。

   《内经》之后,有扁鹊著的《难经》。人们赞某医师医术,常常用 “ 华佗再世,扁鹊重生 ” 这句话。这里说的扁鹊,就是《难经》的作者。《扁鹊见蔡桓公》是中学文言文中的名篇,望病人一会儿,就知道了病人的病情及其后期的发展,足见其医术之神。清代医家黄元御引述 “ 扁鹊饮上池之水 ”,有透视之异能。一望便知病情及其预后,恰好说明了中医 “ 望闻问切 ” 理法的精妙,证实了中医的 “ 由表及里,脏腑对应五官,五色对应五脏,阴阳五行 ” 等理论的正确。

      扁鹊见蔡桓公的史实,被现在的人们当作神话传说看待。实际上,也不是很难达到那种境界。我说一个事实:我祖父攻的是中医外科,和他同时代的有位 “ 松林先生 ”,是主攻中医内科的。松林先生是我父亲的老师,这位老先生有个邻居。一天,这邻居的一位亲戚来做客,一到这邻居的家里便卧到床上,邻居问他亲戚,是不是生病了,若是生病了,隔壁就有良医。拽着亲戚来到松林先生面前,松林先生头也不抬,就说:“ 你这病是吓出来的,把心结散开就没事了,不用吃药的。” 原来这位亲戚走私鸦片,被国军通缉。他来投奔老先生的邻居,路过先生的窗前,先生抬头一望,就了解到了病情。从这个故事上,我们可以了解到中医里讲的 “ 一望便知 ” 也不是很难做到,就这故事中的情况,很多有阅历的人,都可以做得到。

    《内经》旨意精微博大,学医之人每每望洋兴叹,扁鹊著《难经》,取问难求解之意,助学者知其医理之所以然,用心仁慈而美善。可惜的是,今人读《难经》,仍每每兴起茫茫然不辨方向之苦。  悲乎哉,医道之难也。     

       东汉末,医圣张仲景出,医圣与外科祖师华佗大致同时代,华佗因起死回生的外科医术在民间影响最大,医圣则以六经辨治,有法有方垂训万世。医圣以天纵之才著《伤寒杂病论》,原意为治外感诸病立法示范,至于内伤杂病的治法,则在医圣的另一著作《金匮要略》中。仲圣著作,不借用《内经》一语,而水火相胜之义,阴阳进退之理,天地与人的诸多联系无不言及。且其旨意,无不与《内经》吻合。可以这样说:《伤寒论》是《内经》在临床治病上的最标准示范的总结。你若是个顶尖聪明的人,学了《内经》后,就懂得了中医理法,学了《伤寒论》,就有了将中医理法运用到病人身上去的的榜样,若再学好药物学《神农本草经》,你就可以仿照这个“榜样”去辨治所有人的所有病。   

       我们大多数人都没有这么高的悟性,不能真正做到提头知尾,举一反三。博大精深的中医也不是这么容易就学到手的。所以我们必需要下大力气,用苦功夫,精求诸多名家大医的著作,看看他们的理解,体味他们的言下之意。社会上有那么多的人不认可中医,是因为他们碰到了太多的三脚猫中医,有的可能连三脚猫中医都算不上,是骗子。是这样一些人败坏了中医的名声,让“中医是伪科学”的呼喊声此起彼伏。中医没有学好,只知有一,不知有二,最容易出现“画虎不成反类犬”的情况---圣贤书中明明写着如此如此,到你手来就是无效。加上中医强调无形之气化,阴阳五行学说又与玄学文化同根同宗,也难怪人家说是 “ 伪科学 ” 了。 

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